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어깨 회전근개 파열이란?

어깨 회전근개 파열은 어깨 관절의 움직임을 담당하는 네 개의 근육과 힘줄, 즉 회전근개가 손상되어 발생하는 질환입니다. 이 근육들은 팔을 회전시키고, 어깨의 안정성을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 주로 노화, 외상, 혹은 반복적인 어깨 사용으로 인해 발생할 수 있으며, 이러한 손상이 심각해지면 일상 생활에 큰 제약을 초래할 수 있습니다.

어깨 회전근개 파열의 증상

회전근개 파열의 증상은 매우 다양하며, 환자마다 차이가 있을 수 있습니다. 일반적으로 나타나는 증상은 다음과 같습니다:

• 어깨 통증: 팔을 움직일 때 특히 더 심해지는 통증이 발생할 수 있습니다.
• 움직임 제한: 팔을 들어 올리거나 등 뒤로 돌리는 동작이 어려워질 수 있습니다.
• 근육 약화: 어깨 근육의 힘이 약해져 팔을 들어 올리거나 이동할 때 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 야간 통증: 특히 누운 자세로 있을 때 통증이 심해져 숙면을 취하기 어려울 수 있습니다.
• 관절 소리: 어깨가 움직일 때 마찰음이 들릴 수 있습니다.

회전근개 파열의 원인

회전근개 파열은 주로 다음과 같은 요인에 의해 발생합니다:

• 노화: 나이가 들면서 힘줄의 균형과 탄력이 떨어지는 경우가 많습니다.
• 과도한 사용: 반복적인 어깨 사용이나 무리한 운동으로 인한 미세 손상.
• 외상: 강한 외부 충격이나 넘어짐 등의 사고.

어깨 회전근개 파열의 진단

진단을 위해서는 환자의 병력을 확인하고, 어깨의 가동 범위 및 근력을 평가합니다. 또한, 정확한 평가를 위해 X-ray, 초음파, MRI 등의 영상 검사를 실시하여 손상의 정도를 파악합니다.

어깨 회전근개 파열 치료법

회전근개 파열의 치료는 손상 정도에 따라 달라지며, 비수술적 방법과 수술적 방법으로 구분할 수 있습니다.

비수술적 치료

부분적인 파열의 경우, 일반적으로 비수술적 치료를 먼저 시행합니다. 이에는 다음과 같은 방법이 포함됩니다:

• 물리치료: 전문가의 지도 하에 근육을 강화하고 관절의 가동성을 회복하기 위한 다양한 운동을 시행합니다.
• 약물 치료: 통증 및 염증을 완화하기 위한 비스테로이드성 항염증제를 사용합니다.
• 주사 치료: 통증이 심할 경우에는 스테로이드 주사를 통해 직접적인 통증 완화 효과를 기대할 수 있습니다.

수술적 치료

비수술적 치료로 개선되지 않거나 완전한 파열이 발생한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 관절내시경 수술: 최소한의 절개로 회전근개를 봉합하거나 염증을 제거합니다. 이 방법은 회복이 빠르고 합병증이 적습니다.
• 인공관절 치환술: 심한 손상이 있을 경우 새로운 인공관절로 대체합니다.

수술 후 관리 및 재활

수술 후 적절한 관리와 재활이 중요합니다. 회복 과정에서 다음 사항을 유의해야 합니다:

• 보조기 착용: 수술 후 6주간 보조기를 착용하여 손상 부위를 보호합니다.
• 물리치료: 통증이 감소한 후에는 점진적으로 재활 운동을 시작하여 강도와 범위를 확대해 나갑니다.
• 재활 운동: 특정 운동을 통해 회전근개와 어깨 주변 근육을 강화하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 팔꿈치를 굽히고 어깨뼈를 조이기, 책상에서 팔 굽혀 펴기 등의 운동이 유용합니다.

결론

회전근개 파열은 초기에는 작은 손상으로 시작될 수 있지만, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않으면 상태가 악화될 수 있습니다. 증상이 나타날 경우 즉시 전문의를 찾아 정확한 진단과 효과적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 무엇보다도 재활 프로그램에 충실히 참여하여 어깨의 기능을 회복하는 것이 중요합니다. 전문가의 도움을 받아 맞춤형 치료를 진행하는 것이 최선의 선택일 것입니다.

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